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USMLE(United State Medical Licensing Examination) 는 무엇인가요?

2020-07-16
조회수 15

말 그대로 미국 의사면허 시험입니다. Step 1, 2, 3 총 3단계로 나뉘어 있습니다. 그 중에서 Step 2는 각각 CK(Clinical Knowledge)와 CS(Clinical Skills) 로 나뉘어져있죠. 사실상 미국 의사가 되기 위해 거쳐야 하는 가장 중요한 과정입니다.


  • Step 1 : basic science를 다룹니다. 우리나라에선 주로 의대 본과 1-2학년에서 다루는 영역입니다. 과목은 Anatomy(해부학), pathology(병리학), pharmacology(약학) microbiology(미생물학), biochemistry(생화학), physiology(생리학)이 포함되며, 미국의 상황에 맞는 behavioral science(윤리 및 예방의학 포함)가 들어갑니다.  
    올해 기준 280개의 다지선다형 문제를 풀어야합니다.총 7시간 동안 진행됩니다.(사이 쉬는시간, 점심시간 등은 알아서 7시간 내에서 알아서 배분합니다.) 한국에서 시험을 볼 수 있습니다. 외국 의대 졸업자는 점수가 매우매우 중요하기 때문에, 시험을 잘 봐야합니다.


  • Step 2 CK : clinical science입니다. 의대 본과 2-4학년때 배우게 됩니다. 과목은 계통별로 정리가 되어있습니다.
    Immune System (면역계)
    Blood & Lymphoreticular Systems (혈액림프계)
    Behavioral Health (정신건강)
    Nervous System & Special Senses (신경감각계)
    Skin & Subcutaneous Tissue (피부)
    Musculoskeletal System (근골격계)
    Cardiovascular System (심혈관계)
    Respiratory System (호흡기계)
    Gastrointestinal System (소화기계)
    Renal & Urinary Systems (비뇨계)
    Pregnancy, Childbirth, & the Puerperium (산과)
    Female Reproductive System & Breast (부인과)
    Male Reproductive System (남성생식계)
    Endocrine System (내분비계)
    Multisystem Processes & Disorders (???)
    등입니다. 올해 기준 318개의 다지선다형 문제를 풀어야 합니다. 총 8시간 동안 진행됩니다. step 1과 같이 한국에서 시험을 볼 수 있습니다. 외국 의대 졸업자는 점수가 매우 중요하기 때문에, 시험을 잘 봐야합니다.


  • Step 2 CS : 우리나라와 비교하면 실기 시험에 해당하는 항목입니다. 실제 환자를 보고 문진하고, 신체진찰도 하고, 환자 노트도 써야합니다.   Communication and Interpersonal Skills (CIS), Spoken English Proficiency (SEP), Integrated Clinical Encounter (ICE) 세 가지 항목으로 평가받으며, 각각 환자와의 적절히 소통하며 관계를 잘 쌓았는지, 병원 환경에 적절한 영어를 유창하게 구사하였는지, 환자로부터 필요한 정보를 충분히 얻고 해석하였는지에 대한 평가입니다.
    이 시험은 시험 환경을 보시면 알겠지만 미국에서만 칠 수 있는 시험입니다. Atlanta, Chicago, Houston, Los Angeles, Philadelphia에 있는 시험 센터에서만 볼 수 있습니다. 이 시험은 Pass/Fail로 결정됩니다.


  • Step 3 : 레지던트 과정을 마친 후 의사의 역할을 할 수 있는지 테스트하는 마지막 시험입니다. 지금까지 배운 의학적 지식을 바탕으로 환자 진료에 적용할 수 있는지를 확인하는 것이죠. 유일하게 이틀에 걸쳐서 보는 다지선다형 시험 및 computer-based case simulation test이고, 임상 과목들이 주로 나옵니다. 사실상 마무리 시험이라 점수 자체가 반영되지는 않는 것으로 알고있습니다. 매칭(아래 설명 참조) 이후에 시험을 봐도 되지만, H1b visa를 얻어야되는 경우 step 3가 필요합니다.
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